徐偉珍老師

2040無煙臺灣  王郁揚揭竿奮戰  徐偉珍撰2133字

本文刊登於《獨家報導》第1206期
出版日期：2019/12/02

引言

吸煙有害人體健康，但癮君子還是無法拒絕煙的誘惑，當然最好都不要抽煙，可是煙癮來了怎麼辦？近來，王郁揚倡導以「無煙煙草(SLT)」為替代品，據英國公共衛生局指出電子煙的傷害比傳統煙傷害少95%，美國食品藥物管理局則說加熱煙的傷害比傳統煙傷害少90%。

電子煙與加熱煙相較於傳統香煙來說，既能滿足吸煙者的煙癮，毒性又比傳統香煙少了百分之90以上，且英國政府研究顯示，電子煙沒有二手煙的危害。目前英國、紐西蘭等國，均倡導無煙國家，而臺灣什麼時候會將無煙臺灣納入政策，仍是未知數。於此，王郁揚決定進入立法院落實2040無煙臺灣的理念。

內文

聯合國世界衛生組織認證的反煙專家，同時也是北投天母區域立委候選人王郁揚，一直盼望推動2040無煙臺灣，並積極奔走政府各部門推動電子煙與加熱煙立法納入稅捐，因為目前電子煙與加熱煙沒有立法，購買者不需要認定是否成年，這樣反而造成危害。

小標:管理取代禁止 減少香煙危害

「2040無煙臺灣」是一個夢想，但王郁揚卻堅定的表示：「英國一開始提2040無煙英國，這是一個很大的社會改變，所以我們需要一些時間去給臺灣社會去做緩衝。所以我們留20年的時間讓整個產業改變，因為這是影響整個台灣社會的。」

提倡加熱煙與電子煙難道不會與「無煙臺灣」有牴觸嗎？電子煙與加熱煙還是有危害，但過去的反煙活動並沒有大幅地造成煙草業的影響，電子煙、加熱煙一出卻讓全球煙草業的銷售大幅下降，且英政府證明電子煙比傳統煙的傷害少了95%，美國FDA說加熱煙有毒物比傳統煙少了90%，所以他們讓電子煙、加熱煙上市是為了保障公共健康。

不管是抽煙、電子煙、加熱煙都不好，最好都不要抽，但國際上反煙的思維已改變，與其全面禁止不如立法規管。王郁揚語重心長地表示，「但有些人在不管他使用尼古丁貼片、口香糖，還是尼古清這種尼古丁的吸入劑，並沒有辦法藉由這些傳統方式戒煙，他們還是會回去抽煙，甚至有反煙醫生說，有些病患已經癌症末期，他還是要到外面抽煙。」

抽煙是成癮的議題，衛生福利部疾病管制署在愛滋或是吸毒方面有減害的概念，提供毒性較低的美沙冬給患者。王郁揚說：「疾病管制署主要的目的是最毒的敵人不要讓他碰，我們做一個替代品，讓他遠離這些最毒的敵人，因為毒性比較少讓他慢慢戒。」

電子煙與加熱煙為香煙減害的替代品，可改善民眾健康，加上英國政府的資料顯示，電子煙對旁人沒有二手煙的危害。「這也是很多臺灣反煙的民眾為什麼支持我們，他們說今天你們知道吸煙有害健康，你們還是選擇抽，那是你們的自由，但是可不可以不要影響到我的健康？」王郁揚說。

標:世衛建議：規管所有煙品

世界衛生組織在今年7月26日表示，電子煙、加熱煙有害，建議「以煙草產品規管」。如果臺灣不將電子煙、加熱煙規管的話，連未滿18歲的小朋友，都可以吸煙，這些都不是國人樂見的。

「所以說把他列為煙草產品規管，至少未滿18就不可以買，最理想是政府全禁，但美國當年禁酒反而造成了更大的危害、各種因素，香煙也是這種狀況。成癮產品的管理方式不是單靠「禁」可以解決的。電子煙目前在台灣最大問題就是黑市問題，因為現在商品都沒有政府把關，有些使用者跟我反應，他抽了頭會痛、胸會痛，哪邊會痛，我就說那你就不要抽，因為正常是不會有這些反應。但是不良的業者要省成本，或是被大陸的盜版商騙了，買了較便宜的盜版來賣，這些全部都是健康問題。」

王郁揚認為，目前政府一律禁加熱煙、電子煙，卻反而讓最毒的香煙合法，其實是不合邏輯的。而香煙合法化最大的原因是，長照有80%的財源都來自煙稅，其實若將加熱煙、電子煙也納入税捐，不但可以增加長照財源，產品也可以期獲得良好的品管，減少香煙對民眾健康的危害。

「國健署唯一的選項就是全面禁止，沒有其他想法，像美國爆發出來這個是有滿多人過世，美國CDC跟FDA的新聞稿有明確指出說，這部分的人就是黑市業者在THC電子液體中加了維生素E醋酸脂，導致其積在肺部而身亡，在美國發生電子煙喪命事件之後，英國的公共衛生局表示，他們很遺憾美國發生這些事情，但英國電子煙民活得很好，沒有發生這種爆發性的事件。所以就是政府的角色，今天大的共同目標就是減少煙害，在電子煙跟加熱煙上面要怎麼做，董氏基金會說要禁止、衛福部也說要禁止，等於說都要禁止，那世界衛生組織說建議可以管理、管理是最適合的。」

最近臺北市政府有通過在超商、騎樓不可抽煙，王郁揚表示，應參考日本和其他國家的作法，至少要提供場所給吸煙民眾。「因為他們畢竟有繳稅，應該要專款專用，但煙捐有二分之一是給健保準備金，剩下就是反煙活動，甚至被爆料說這些錢被官員拿去選舉，還有被地方政府拿去吃尾牙、買花籃，可是蓋吸煙室卻完全沒有預算去蓋的，這些是很多民眾看不下去的。」

王郁揚指出，政府不蓋吸煙室，吸煙的人就亂抽煙，不吸煙的人就聞到煙味。亂抽煙，就會亂丟煙蒂，為什麼要加重煙蒂的罰則？因為煙蒂是現代最大海洋汙染物。全臺灣一年預計會產生342億根煙蒂，其中有100多億的煙蒂是被到處亂丟的，這些環境汙染要怎麼解決？其實環保署沒有答案，只說會盡量規勸。

王郁揚說。「所以我這邊才會提出這一系列怎麼樣去減少臺灣的煙害的政策，希望在2040達到無煙臺灣，那目前在推動的過程中，我看到最大的阻礙是長照政策，長照政策擋在煙害防治政策前面，所以我們的煙害防治政策是完全沒辦法推行的。」