徐偉珍老師

男性也會不孕  楊文瑞醫師告訴你  徐偉珍撰1746字

引言:
長久以來，「不孕症」的所有過錯都被歸為女性的責任，不能生出孩子的女性會被認為是「有問題」的，但隨著醫學昌明與時代進步，證明了「不孕症」也有可能是男性所造成，這也使得女性在數千年以來，於封建社會被誤解與責備「不孕」的過錯，也得以含冤得雪。

內文:
傳統儒家思想為：「不孝有三，無後為大」，意思是傳宗接代、使子孫繁衍不息，是延續家庭命脈、感恩祖先與在孝道上盡力最直接的方式。老一輩的人也都把「含飴弄孫」、「三代同堂」作為一家和樂的幸福象徵，然而這些幸福感背後所付出代價的，往往都是女人。

因為繁衍是家族最重要的責任，因此老一輩的人都會說挑媳婦要挑「屁股大的」因為「比較會生」，傳統女性在家族中，若婚後多年一直無子，則會給男人娶三妻四妾，以繁衍後代的「正當理由」，既要背負心理壓力，又要背負生理重擔、求神問卜，希望肚子能懷孕爭氣，真是苦不堪言。

在傳統年代中，不孕症的病因常歸咎於女方身上，導致女性背負著許多無形的枷鎖，隨著現今醫學知識的發達，發現有許多不孕症的夫妻中，導致不孕的原因，也很有可能是男性因素所致，今天我們特別邀請到楊文瑞醫師來為我們解答。

張淯社長：
請問楊醫生，先生的精子狀況品質不佳，應該要怎麼改善？

楊文瑞醫師：
男性的話我們還是會給他基本建議，第一個就是生活作息規律，改變壞習慣，既不要抽菸，也不要喝酒；再來就是經由飲食來改善，可以多補充一些海鮮的食物像是帶殼類的海鮮、堅果等，尿酸高的人可以去買維他命鋅片補充瓶來吃，還有值得注意的是，精子非常怕熱，所以男性在做運動的時候要注意不要穿緊身褲去騎腳踏車或是飛輪，因為這樣容易導致睪丸溫度升高，影響到精子品質不佳，還有就是盡量避免泡溫泉。

一個精子從產生到發育成熟需要90天左右的時間，所以當你的作息調整、飲食也改善後，一般來講在三個月後，你的精蟲就會大幅的提升，所以我們大都會是建議從生活細節中去調整與改善，三個月之後就可以看到改善的狀況是否有進步。

張淯社長：
請問楊醫生，像是現在的人都比較晚婚，應該要怎麼提高受孕的機率？

楊文瑞醫師：
老話一句：「早睡早起、均衡飲食加上適當運動。」因為我們能夠懷孕一定是身體狀況非常良好的時候，才會產生好的精子與好的卵子，當你生活作息都很紊亂、在你非常疲憊的狀況下，你在爆肝之前，會先犧牲掉的是精子與卵子的品質。所以如果有人問我要怎麼調理身體、以提高受孕的機會，其實最重要的還是「早睡早起」、「均衡飲食」加上「適度的運動」。

張淯社長：
有人說男性即使年紀大也不會影響生殖的能力，請問楊醫師，真的是這樣嗎？

楊文瑞醫師：
理論上男性即使年紀大也不會影響生殖的能力，像是孔子的父親叔梁紇在七十二歲時三度娶妻，娶了十八歲的顏徵在才生下他。但是男性的精子如果超過45歲以上，就會有精子衰弱的危險。最近美國才有一個期刊發表說，男性的精子如果超過45歲以上，小朋友發生畸型的機會比較高，所以男性的年紀還是會跟小朋友的健康有影響。

張淯社長：
有人說年紀大的父母生出的小孩會比較聰明，請問楊醫師，有這樣的說法嗎？

楊文瑞醫師：
目前在醫學界沒有相關的證據可以證明年紀大的父母生出的小孩會比較聰明，所以並沒有這樣的說法。

張淯社長：
請問楊醫師，在什麼樣的狀況下無法自然懷孕，需要去找醫生做諮詢？

楊文瑞醫師：
建議懷孕還是要趁年輕的時候，身體健康各方面狀況都很良好的時候，加上飲食均衡、作息正常，懷孕應該都沒有太大的困難，到了35歲以上，若超過半年以上無法自然懷孕，應要夫妻一同接受檢查與醫師進行備孕討論。

張淯社長：
請問楊醫師，請問造成人工生殖治療個案不孕的原因有哪些？

楊文瑞醫師：
根據國民健康署的報告中顯示，人工生殖治療個案不孕的原因可能是先天、後天或外在環境所導致，不孕原因除了卵巢因素占28.7%，男性因素也占了12.2％，位居不孕症原因為第三位。所以不孕症的原因，不能全部歸類為女性或是男性，在傳統觀念中將不孕症的原因推給女性不是很客觀的。

張淯社長：
請問楊醫師，造成男性與女性不孕的原因有哪些？

楊文瑞醫師：
造成男性不孕的原因很多，其中精蟲數量少、型態不良、活動力差尤其常見，現代人除了壓力大以外，高度工業化的環境也潛藏著許多危機。而女性年齡越大，每一治療週期可獲得染色體正常的囊胚數越少，加上其它因素包括男性不孕因素、有遺傳史、胚胎的培養環境等，都是造成胚胎異常的原因。